Крайне северное здравоохранение

На последнем заседании Совета по Арктике и Антарктике при Совете Федерации прозвучали предложения якутского парламента, касающиеся особых мер социальной поддержки жителей Арктической зоны. О чём именно идёт речь, рассказал спикер Госсобрания (Ил Тумэн) Пётр Гоголев.

- Пётр Васильевич, вы говорите о формировании арктической модели здравоохранения. В чём она заключается?

- Мы считаем, что совершенствование оказания медпомощи в Арктической зоне — один из принципиально важных вопросов для обсуждения федеральными органами власти. В суровых климатических и транспортных условиях традиционные модели недостаточно эффективны. Необходимы дополнительные меры, учитывающие всю специфику северных регионов.

Мы предлагаем Минздраву России разработать вместе с республиканскими органами власти, Фондом ОМС отдельную систему организации медицинской помощи в Арктике, которую можно апробировать в период реализации нацпроекта «Здравоохранение». Например, в качестве подпрограммы в составе госпрограммы «Социально-экономическое развитие Арктической зоны Российской Федерации», рассчитанной до 2025 года.

Из наиболее острых проблем — организация коек оперативного развёртывания в труднодоступных и отдалённых населённых пунктах. Они нужны, когда есть необходимость круглосуточного наблюдения за больным до момента эвакуации. В рамках ОМС необходимо предусмотреть тарифы на организацию выездной мобильной бригады, включающие проезд и проживание. 

В арктических районах ниже, чем в среднем по республике, обеспеченность врачами на 30 процентов, средним медперсоналом на 8,5 процента

Медицинские организации, аптеки, врачи и пациенты в Арктической зоне должны иметь возможность взаимодействия по Интернету. Необходимо полностью модернизировать инфраструктуру объектов здравоохранения, обеспечить их высокоскоростным доступом к сети Интернет и разработать федеральную программу субсидирования расходов на связь или предоставить льготы.

Ещё одно наше предложение касается подрастающего поколения. Сегодня Север интенсивно теряет молодое население, особенно в возрасте до 19 лет. Государству надо уделить самое пристальное внимание особой категории населения — детям Арктики, их здоровью. Сейчас необходимо заботу о детях Арктики вернуть в русло программно-целевых подходов и разработать федеральную целевую программу «Дети Арктики».

Актуальной в Якутии остаётся проблема дефицита кадров, несмотря на программу «Земский доктор» и «Земский фельдшер». В арктических районах обеспеченность врачами на 30 процентов, средним медперсоналом на 8,5 процента ниже, чем в среднем по республике. Поэтому мы предлагаем рассмотреть вопрос увеличения для регионов Дальнего Востока размера единовременных компенсационных выплат с учётом районного коэффициента, принятия механизмов льготного ипотечного кредитования для врачей и фельдшеров, переезжающих жить в сельскую местность, в том числе путём внедрения механизмов предоставления государственных жилищных сертификатов за счёт средств федерального бюджета.

- Расскажите о недавних налоговых послаблениях для жителей арктических районов.

- Глава Якутии Айсен Николаев инициировал отмену транспортного и земельного налогов, а также налога на имущество для жителей арктических улусов.

Хочу напомнить, что с 2018 года значительную поддержку по упрощённой системе налогообложения получили предприниматели арктических и сельских территорий. Территориально-дифференцированный подход повышает адресность поддержки, и анализ ситуации показал, что наиболее остро нуждающимися являются жители именно арктических районов.

Надеюсь, в ближайшее время правительство Якутии подготовит законопроект об обнулении транспортного налога для физических лиц арктических районов и внесёт на рассмотрение Госсобрания (Ил Тумэн). Думаю, мы с коллегами поддержим его. Муниципальные районы должны будут полностью освободить жителей от уплаты земельного налога и налога на имущество, при этом выпадающие доходы муниципального образования будут компенсированы за счёт государственного бюджета республики.